ПИЩА КАК ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР
Врач, назначающий больному лекарство, должен владеть знаниями о его лечебных свойствах и его вредном влиянии на организм. Постороннее химическое вещество в организме не может не оказывать воздействия на весь механизм процессов, протекающих в нем. Таким образом, являясь чужеродным для организма веществом, лекарство не только исправляет нарушение — оно часто, отрицательно влияет на другие, нормальные, процессы. Чем лекарство активнее, тем больше оно вмешивается в метаболические реакции, что и приводит порой к лекарственным болезням.
Это явление, а точнее, патология усиленно изучается во всем мире, хотя основы учения о лекарственных болезнях у нас заложены еще в начале XX века Е.А. Аркиным, земским врачом, позже академиком Академии педагогических наук.
В настоящее время и при настоящем состоянии нашего здравоохранения больные сами себе назначают лекарства и удивляются, когда они не оказывают должного эффекта. А удивляться, собственно говоря, нечему. Причин, например, повысившегося артериального давления может быть несколько. Если в результате спазма сосудов, тогда могут помочь сосудорасширяющие лекарства. В случае повышения артериального давления от излишнего количества в организме натрия помогут мочегонные средства, а при гипертонии, возникающей в результате стресса, эффективны седативные препараты. В таких ситуациях только врач может квалифицированно разобраться в причинах и механизмах возникновения болезни и назначить лечение с учетом определенной диеты.
В настоящее время медики ставят перед собой задачу лечить больных, минуя, по возможности, лекарства и используя другие методы терапии: активные физические упражнения, свежий воздух, водные процедуры и, наконец, диеты.
Пища обладает мощными фармакологическими, лекарственными свойствами. Это открытие не сегодняшнего дня.
Древнейшие из сохранившихся рукописей о питании здоровых и больных людей — египетские. Надо полагать, что древние люди хорошо понимали, ще польза, а где вред. Суровые спартанцы, например, жестоко наказывали, а то и казнили поваров, коща уличали их в излишней изысканности. «Ешьте, чтобы жить, а не живите, чтобы есть», — поучал ^соотечественников Гиппократ (460—377 гг. до н.э.): «Наши пищевые вещества должны быть лечебными средствами, а лечебные средства — пищевыми веществами». В трудах Гиппократа много высказываний о принципах использования пищи с лечебной целью, о необходимости применения дифференцированного подхода в диетотерапии с учетом стадии заболевания, возраста и пола больного, его привычек, климата, времени года...
Знаменитый древнеримский врач Асклепиад из Вифи- нии (128—56 гг. до н.э.) отвергал фармакотерапию и ратовал за применение при лечении различных заболеваний диеты в сочетании с физиотерапией. На использовании диеты наряду с лекарственными средствами настаивал один из классиков античной медицины древнеримский врач Клавдий Гален (131—211 гг. до н.э.).
Период средневековья — увлечение фармакотерапией. И тем не менее, в трудах великого таджикского ученого й врача Ибн-Сины (Авиценна, 930—1037 гг.) представления о диетотерапии получили дальнейшее развитие. В работе «Канон врачебной науки» он отмечает важное значение «режима питания», количества пищи и времени ее приема. Ибн-Сина дает ряд ценных практических рекомендаций, в том числе указания на то, что полезна вкусная и съеденная с аппетитом пища, пищеварению препятствует подавленное душевное состояние и усталость, что необходимо придерживаться определенного порядка в приеме пищи и так далее.
Много советов по рациональному лечебному питанию содержит «Салернский кодекс здоровья». Его автор Арнольд из Виллановы (XIII—XIV вв.) указывает на вред употребления пищи непосредственно перед сном, описывает питательную ценность отдельных пищевых продуктов, например, чеснока, и целесообразность их использования при различных заболеваниях с учетом лечебных свойств, необходимость соблюдать диету и больным, и здоровым:
«Высший закон медицины — диету блюсти неуклонно: Будет леченье плохим, коль забудешь, леча, о диете.
Сколько, когда, почему, где, как часто и что применимо — Все это должен предписывать врач, назначая диету».Знаменитый английский врач (XVII в.), один из основоположников клинической медицины Томас Свденхем (Sydenham) подчеркивал, что больных можно и следует лечить диетой. Им были предложены специальные пищевые рационы для лечения ожирения и подагры. Потомок знаменитого Гарвея, Гидеон Гарвей; рекомендовал для лечения ряда заболеваний диету с резким ограничением жира. В XVIII в. в Англии и Франции получила широкое распространение терапия лечения голодом.
Самобытным путем развивались наука о питании и представления о диетотерапии на Руси. На лечебное значение продуктов питания есть указания в древнерусской литературе — «Изборник Святослава», «Пролог», «О чревоугодии», «Мази» Евпраксии. Они носили в большей степени аскетический оттенок, чем лечебный, проповедовали воздержание от еды во время болезни.
Народные отечественные традиции свидетельствуют о том, что наши предки не были сторонниками излишеств. Не случайно христианское учение, проповедуя посты, объясняет их заботой о здоровье паствы. И хотя в старину любили вкусно поесть, пища была проста и полезна (как мы сказали бы сейчас — рациональна и естественна): каши, кулеши, сырые и пареные овощи, овощные и рыбные похлебки, тюри, фруктовые взвары, сбитни, меды, кисели, соки из овощей. (Мы сочли возможным вспомнить их рецепты и предложить во втором томе настоящего издания.)
Первые диетические рекомендации российских медиков появились в XVI—XVII вв. и связаны с именами ординатора Кронштадтского морского госпиталя Д.П. Синопеу- са, профессора Московского университета И.Ф. Эразмуса, петербургского врача X. Пекеиа, доктора русского флота А. Бахерахта и других.
Прогресс диетотерапии второй половины XVIII — начала XIX века связан с попытками увязывать вопросы питания с характером заболевания и индивидуальными особенностями организма человека. В историю диетотерапии вошли имена М.В. Ломоносова, С.Г.
Зыбелина, Е.О. Мухина, Д.С. Самойлова, М.Я. Мудрова. .Так, С.Г. Зыбелин тесно увязывает вопросы питания с особенностями строения организма и подчеркивает необходимость индивидуальной диетотерапии, которой придавал большое значение в комплексном лечении. М.В. Ломоносов составил инструкцию с рекомендациями по питанию экипажа корабля, отправлявшегося исследовать полярные области и Северный морской путь.
В работах выдающегося врача Д.С. Самойловича представлены рекомендации по способам питания при холере. Основатель российской терапии и военной гагиены М.Я. Муц- ров разрабатывал вопросы практического использования питания с лечебной целью. Сторонником индивидуального назначения диеты с учетом возраста, телосложения, пола, климата, времени года, местности был основоположник русского акушерства Н.И. Максимович'Амбодик, который в дальнейшем разработал диеты при сердечно-сосудистых, урологических заболеваниях, хроническом гастрите, цинге и других.
Ряд практических рекомендаций по диетике дали выдающийся представитель отечественной клинической медицины И.В. Дядьковский, профессор Ф.И. Иноземцев, основатель московской терапевтической школы Г.А. Захарьин.
Последний разработал так называемый дробный режим питания и заложил основы системы «зигзагов»; кроме того, он пропагандировал применение кумыса в лечении туберкулеза.
Основоположником лечебного питания в армии считается Н.И. Пирогов, придававший большое значение лечебному питанию. С этих позиций он и вел борьбу с неполноценным, преимущественно углеводным, питанием раненых и больных в армии и выработал ряд практических рекомендаций, основанных на принципах индивидуального подхода с учетом особенностей ранения, национальных вкусов и привычек и возможностей госпиталя.
Фундаментальное изучение влияния лечебного питания на функции целостного организма начал проводить крупнейший отечественный клиницист С.П. Боткин. Он первым из клиницистов указал на необходимость полноценного белкового питания для тяжелобольных, разработал показания и противопоказания к применению экстрактивных веществ, подробно изучил свойства молока и объяснил механизм его действия...
В общем, надо сказать, что многие врачи во все времена придавали пище как фармакологическому фактору очеиь большое значение. Таким образом, лечебное питание имеет многовековую историю.
Но как раздел иаука диетология возникла на стыке внутренней медицины, физиологии и биохимии лишь во второй половине XIX в. Инициатором широкого внедрения лечебного питания в России является профессор М.И. Певзнер, организовавший в 1921 году при курортной клинике отделение болезней органов пищеварения и лечебного питания. А в 1930 году отдел был преобразован в клинику лечебного питания Института питания. И.И. Певзнер организовал в 1932 году кафедру лечебного питания в Центральном институте усовершенствования врачей, которую он возглавлял 20 лет, до конца жизни.
Большое значение для развития лечебного питания имела теория сбалансированного питания академика A.A. Покровского, несколько лет возглавлявшего Институт питания. Академик подчеркивал, что пища — не только поставщик строительных материалов и энергии для организма, но и сложный фармакологический комплекс. И подчеркивал, что практически все продукты в той или иной степени обладают свойствами биологически активных веществ.
К сожалению, фармакологические свойства пищи не всегда учитываются, даже врачами. А ведь, как отмечает A.A. Покровский, многие биологически активные вещества присутствуют в продуктах в равных, а иногда и более высоких дозах, чем они используются в фармакопее и, во- вторых, многие из веществ, содержащихся в пище, в условиях организма служат ближайшими предшественниками наиболее сильнодействующих соединений, которые, как только изолируются из пищи и тканей, служат предметом научных исследований.
Например, при некоторых нервных заболеваниях используется глюгаминовая кислота. Из нее в организме образуется гамма-оксимасляная кислота. Эти кислоты нейтрализуют процесс перекисного окисления липидов, в результате уменьшаются (или даже прекращаются) судорожные' припадки при эпилепсии, контузиях.
Содержится глютаминовая кислота ... в хлебе.Еще примеры. В подсолнечном, оливковом и других нерафинированных растительных маслах имеется предшественник витамина Б — кальция токоферол. Образование витамина Э из токоферола организм регулирует сам, поэтому избытка витамина Б не возникает.
Сельдь, сыр и некоторые другие продукты содержат вещество тиамин, которое обладает сосудорасширяющим (вазопрессивным) действием.
Всем известно, что кофеин активно воздействует на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. В чашке кофе его подчас больше, чем в таблетке. Но действует на организм кофеин в кофе и кофеин в таблетке по-разному, потому что по-разному вводится в организм: в одном случае в виде химического вещества, в другом — с пищей.
Дело в том, что в результате естественного отбора организм адаптировался к биологически активным веществам, содержащимся в пище, и если содержание их превышает оптимальное, то он их обезвреживаем Избыток веществ в организме подвергается расщеплению в желудочно-кишечном тракте с помощью ферментов. Есть и иные способы обезвреживания.
Во многих продуктах содержатся антиалиментарные соединения, в частности, антивитамины (в картофеле, арбузе, баклажанах, зеленом луке, моркови, особенно много их в цветной капусте, огурцах, хрене, тыкве, петрушке, кабачках и др.). К ним относится, например, фермент ас- корбатоксидаза, которая часто встречается в тех же продуктах, что и аскорбиновая кислота. При контакте витамина с антивитамином витамин разрушается. Поэтому полезно знать не только.о количестве витамина в том или ином продукте» но и о присутствии в нем антивитамина. В огурцах витамина С больше, чем в репчатом луке, но в луке нет антивитамина С, поэтому лук как источник этого вещества предпочтительнее, чем огурец. По этой самой причине не стоит готовить салат из помидоров и огурцов, который мы так любим, потому что антивитамин, присутствующий в огурце, разрушает витамины С — и свой, и в помидорах.
То же самое происходит с яблоками: если их протереть, витамин С нейтрализуется аскорбатоксидазой. А вот в черной смородине, в которой фермента нет, витамин С при протирании сохраняется полностью.
Все зиают, что недостаток витаминов создает условия для появления болезней. Но оказывается, что и избыток витаминов в пище может вызвать тяжелые заболевания. Например, от избытка витамина Б исчезает аппетит, у детей могут возникнуть судороги. К серьезной необратимой патологии приводит перенасыщение организма витамином А.
Не верьте тем, кто говорит, что витамин С можно применять в больших количествах. Чем больше насыщается организм аскорбиновой кислотой, тем больше насыщаются им ткани и тем энергичнее идет обмен аскорбиновой кислоты. Эта «гонка» приводит к парадоксальной ситуации: гиповитаминозу — недостатку витамина С.
К витаминам следует относиться осмотрительно, грамотно. Лучше употреблять их с естественным источником — с пищей, и гипервитаминоза не возникнет.
Лечебные свойства присущи жирам, белкам, углеводам. При истощении организма требуется усиленное белковое питание. Друг И.И. Мечникова Э. Ру рекомендовал его жене, перенесшей тяжелую операцию, есть как можно больше мяса: «Это самое существенное. Без бифштекса даже хорошее настроение — ничто», — говорил он.
Популярны как лечебные продукты молоко, печень, рыба, мед, яйца, образно названные журналистом В. Песковым «волшебным бочонком».
Лечебными свойствами обладают хлеб, крупы, особенно овсяная, кукурузная, гречневая.
Продукт самой природы, человек прекрасно приспособился и к растительной пище. Как и другие продукты, растения не только пища — они оказывают целительное действие при различных заболеваниях. Любопытно, что вкусы, обычаи, традиции у разных народов регламентируются употреблением животных продуктов: один народ не употребляет в пищу говядину, другой — свинину. Французы обожают лягушек, марокканцы едят саранчу, китайцы — змей и т. д.
Запрет же иа растительные продукты накладывает не обычай, а природа. И в отношении к растительной пище все народы относительно единодушны: в пищу вдут все растения, кроме ядовитых. Это единственный критерий. Неудивительно, что люди, живущие на разных континентах, нередко употребляют в пшцу одни и те же растения. Процесс распространения растений от центра естественного произрастания усилился с расширением контактов между народами, начиная с эпохи великих географических открытий.
Широко использовались растения для лечения болезней в древние времена. Этнография, археология свидетельствуют о том, что не существовало такого племени, на какой бы ступени развития они ни находилось, которое не имело бы представления о лечебных свойствах окружающих их растений, в том числе и пищевых. Правда, владели искусством врачевания не все, а лишь отдельные семьи, передававшие свое искусство из поколения в поколение. Именно из такой семьи вышел великий врач древности грек Гиппократ.
Представление о растениях-целителях, а также о связях, существовавших между государствами на заре цивилизации, говорят глиняные таблички, найденные в Ассирии. Ассирийцы заимствовали растения у вавилонян и шумеров, разводили лекарственные растения в ботаническом саду в столице своего государства — Ниневии.
За 4000 лег до н.э. в Египте был создан справочник лекарственных растений, известных ныне во всем мире. Египтяне использовали не только местные растения, снаряжали целые экспедиции в другие страны, например, в Сомали (1500 г. до н.э.).
Знали, употребляли в пищу и для лечения растения в Древней Греции и Риме. Античные врачеватели тоже использовали местные и привозные растения. Античная Греция заложила основы медицины, ботаники, фармакогнозии благодаря деятельности и трудам Гиппократа, Тео- Фраста, Диоскорида. Очень многие растения были описаны в «Натуральной истории» римского ученого Плиния Старшего (I в. н.э.), составившей 12 томов.
Лекарственные отвары и настои растений использовал в своей практике крупнейший врач древности римлянин
Клавдий Гален. Они вошли в историю медицины как га- левовые препараты.
Несколько сот лекарственных растений описал, указав даже способы их применения, Авиценна. Описание 1400 лекарственных растений оставил потомкам арабо-испан- ский врач средневековья Ибн Брайтар.
Медики средневековой Европы переводили труды арабских авторов (в том числе врачей), воспринимая и используя в своей практике их знания. Через посредничество арабов европейцы познакомились с культурой античного мира. В арабских Халифатах издавались справочники — «кара- бадины» с описанием лекарственных растений. В странах Западной Европы, Грузии, Армении эти справочники переводились, но не механически, а дополнялись данными о местной флоре. Так накапливался международный опыт применения пищевых растений в медицине.
Сведения о лекарственных растениях проникали в Европу также из Индии, Тибета, Китая, а с открытием Америки европейцы узнали о растениях Нового Света — картофеле, кукурузе, помидорах, перце, тыкве, бобах, дереве какао и др.
Народная растительная аптека на Руси существовала издавна. Но официально растения стали использоваться в лечебных целях лишь при Иване Грозном в XVI в., когда были созданы Аптекарские приказы. По их наказам казаки и служивые люди, осваивавшие Сибирь, должны были обращать внимание иа тамошние растения, пригодные для врачевания, собирать и привозить их в Москву. В Москве закладывались «аптекарские огороды». По распоряжению Петра I лекарственные растения культивировались и в других городах. В Санкт-Петербурге, на Аптекарском острове, был заложен самый крупный в России аптекарский огород, превратившийся в советское время в Ботанический институт Академии наук. В городе Лубны на Полтавщине и сейчас существует плантация лекарственных растений, заложенных при Петре Великом.
Развитие химии и фармацевтической промышленности в конце XIX и особенно в начале XX века поубавило интерес к лекарственным растениям. Но уже тогда наиболее дальновидные врачи понимали, что синтетические препараты не должны вытеснять природные лекарства, более того, они понимали, что применяемые химико-терапевтические средства ослабляют собственную сопротивляемость организма.
Жизнь это доказала. Интерес к фитотерапии возродился.
Но тут хочется предостеречь доверчивых людей, считающих, что лечение растениями совершенно безвредно, ибо это естественный продукт, а не синтезированное лекарство. Но растения тоже состоят из химических соединений, в них содержатся сильнодействующие и безусловно ядовитые для человека вещества. Не следует забывать и о том, что растения поглощают ядовитые вещества, в том числе канцерогены, выделяемые промышленностью, автотранспортом. Кроме того, содержащиеся в растениях вещества, активно действующие на различные системы организма, не поддаются дозировке. Поэтому растения требуют осторожного к себе отношения. Безграмотный прием «травок» может принести вместо пользы — вред.
Подведем итог: растения оказывают выраженное влияние на различные физиологические функции организма. Само строение растений, их «фактура» оказывает влияние на организм при употреблении. Растения содержат сложные углеводы — клетчатку или целлюлозу, которые организмом практически не усваиваются, И все же целлюлоза необходима в пище, так как стимулирует перистальтику кишечника, способствует быстрому прохождению пищи и удалению из организма холестерина, жира, желчи — всего того, что может принести вред организму.
Многие растения содержат сложные углеводы — полисахариды, в том числе пектины (яблоки, земляника, черная смородина и другие). Пектины обладают интересной способностью — при взаимодействии с водой они набухают и поглощают из кишечника холестерин, ненужные организму вещества, в том числе яды, канцерогены, патогенные микробы, и удаляют их из организма. Поглотительная способность увеличивается в присутствии органических кислот — яблочной, лимонной, содержащихся в растениях. Клетчатку и пектины называют пищевыми, или растительными волокнами, которым в последнее время у нас и за рубежом уделяется очень большое внимание. Грубово- локнистая пища защищает организм от ишемической болезни сердца, желчно-каменной болезни, диабета, ожирения. Стоит привести список растений, содержащих эти вещества.
Ball scanned Natahaus
Содержат» клетчатки (ш 100 г съедобной части)
|
Продукты |
Продолжение таблицы Содержите пектана (на 100 г съедобной части)
Пектин (г)
Малина Персик Яблоки Баклажаны
Капуста белокочанная Лук репчатый Морковь Свекла столовая Арбуз
Тыква___________
В сливе, вишне и некоторых других растениях в значительных количествах накапливаются камеди, которые представляют собой комплекс калиевых, магниевых и кальциевых солей сахарокамедиевых кислот. Камедям присуща биологическая активность, аналогичная адренокортикотроп- ному гормону (АКТГ).
Целебны в растениях даже красящие вещества и запахи. Самый распространенный пигмеит — хлорофилл. В животном организме он стимулирует основной обмен, а также повышает тонус сердечно-сосудистой системы, нормализует состав крови и обладает противомикробными свойствами.
Внимание исследователей в последние годы привлекает группа химических соединений растительного происхождения — фенолы, активно влияющие на многие физиологические функции организма.
0,6 0,9 1,0 0,4 0,6 0,4 0,6 1,1 0,5 0,3 |
Различным фенолам присущи разнообразные свойства. Например, рутин, кумарин, флавоиоиды, стимулируя деятельность коры надпочечников, активизируют секрецию глюкокортикоидов. Эти вещества обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. И если препараты глкжокортикоиды могут вызывать осложнения, то улучшение деятельности этих гормонов под воздействием фенолов неблагоприятных реакций в организме не вызывает. Растения, содержащие фенольные соединения, обладают желчегонным, противовоспалительным, противоаллергическим, сосудорасширяющим действием. Расти
тельные фенолы регулируют работу желудка и кишечника, помогают лечению язвенной белезни .желудка и бронхиальной астмы, геморрагического синдрома и почечной недостаточности, полезны при болезнях сердца и сосудов, а также печени.
Все растения (кроме грибов) обладают антимикробным действием, благодаря присутствию в них фитонцидов. (Обнаружение фитонцидов профессором Б.П. Токшиным в 20-х годах — одно из крупнейших достижений XX века.) Кроме того, фитонциды повышают иммунитет организма. Это весьма важно при лечении инфекционных заболеваний, которые потому и возникают, уверяют медики, что иммунитет организма снижается или совсем отсутствует.
Чтобы представить себе мощь противомикробного действия фитонцидов, приведем такие данные: 1 гектар лекарственного леса выделяет 2 килограмма фитонцидов, 1 гектар соснового бора — 5 килограммов. Одна лишь бегония снижает количество микробов в комнате на 43 процента, а мелкоцветная хризантема — на 66 процентов (!).
В пищевых растениях содержатся вкусовые и ароматические вещества, которые придают растительной пище вкус и аромат. Эти вещества не являются строительным материалом и источником энергии для организма (в отличие от белков, жиров и углеводов), не участвуют в биохимических реакциях (как витамины, микроэлементы). И тем не менее, они полезны: стимулируют деятельность пищеварительных желез, улучшают усвоение пищи, подготавливают пищеварительный тракт к ее принятию и переработке. В основе подобного действия лежит рефлекс. (Роль условного и безусловного рефлексов в пищеварении раскрыл К П. Павлов в 1904 г., за что и был удостоен Нобелевской премии.)
Аромат растениям придают эфирные масла. Они активизируют деятельность слюнных, желудочных и других желез пищеварительной (алиментарной) системы. Кроме того, эфирные масла обладают противомикробным действием, подавляют бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, благотворно влияют на обмен веществ.
Как видим, пищевые растения обладают многосторонним действием на организм (особенно, если их употреблять в сыром виде). Они оказывают мощное мочегонное действие. А удаление из организма избыточной жидкости значительно улучшает состояние при сердечно-сосудистых заболеваниях, поражениях почек, ожирении и др.
Растительная пища нормализует внутреннюю среду организма при нарушении кислотно-щелочного равновесия (в норме среда слегка щелочная). При сдвиге реакции, например, мочи, в кислую сторону нормализовать ее можно с помощью еды из свеклы, яблок, моркови, картофеля, лимона, апельсина, банана и некоторых других фруктов и овощей.
Очень полезны разгрузочные растительные дни при ожирении, гипертонии, нефритах и др. Но в любом случае необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что при одновременном употреблении лекарств и растений между ними в организме возникают определенные взаимодействия. Так, не следует при лечении антикоагулянтами употреблять капусту, сельдерей, которые содержат витамин К, являющийся антагонистом лекарств, снижающих свертываемость крови.
Препараты дигиталиса теряют активность при употреблении ревеня, шпината. А при включении в рацион продуктов, богатых кальцием (молоко, творог, зернобобовые), снижается действие антибиотиков тетрациклинового ряда.
Подробные сведения о целебных свойствах наиболее употребительных пищевых растений (овощей, злаков, фруктов, орехов) и продуктов животного происхождения (мяса, молока, яиц, меда и др.) даны в других разделах. А следующая глава знакомит с основами натурального питания.
Мощным постоянно действующим фактором внешней среды, влияющим на здоровье человека, является пища. Это единственный источник, из которого живой организм черпает энергию для своей жизнедеятельности и материал для своего роста и обновления. Нарушения в характере питания приводят к развитию различных заболеваний.
Нормы потребления пищевых продуктов составляются так, чтобы суммарное содержание в них известных в настоящее время пищевых веществ удовлетворяло физиологические потребности организма, способствовало сохранению здоровья и максимальной работоспособности человека, продлению его жизии.
Исцеляющее, рациональное, сбалансированное, полноценное (выбирайте любое определение из этих синонимов) питание предусматривает наличие в нашем рационе белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, воды в таких количествах и соотношениях, какие необходимы для усвоения организмом, в зависимости от возраста, пола, массы тела, условий труда.
Носители жизни
Основные носители жизни — белка (протеины — по гречески «протос», то есть первый, илн самый главный). Они обеспечивают многие процессы жизнедеятельности организма. Белки являются источником энергии. При сгорании 1 г белков в организме образуется 4 ккал.
Если вдруг в организме не будет хватать углеводов, жиров, белки придут на помощь в качестве энергетического материала.
В состав белков входит свыше 20 аминокислот. Восемь из них — валин, лейцин, изолейцин, треонин, метионин, фе- нилаланин, триптофан, лизин — не могут образовываться в организме и называются незаменимыми, поэтому их поступление с пищей крайне необходимо. Остальные двенадцать — заменимые кислоты, они синтезируются в организме. Недостаточное поступление любой из аминокислот нарушает обмен веществ.
Основные источники белка — продукты животного происхождения (мясо, рыба, молоко) и растительного (соя, фасоль, горох, пшеница, пшеничные зародыши). Аминокислотный состав белков улучшается при сочетании растительных и животных белков. Белки лучше усваиваются организмом после их измельчения, протирания.
Недостаток белков приводит к тяжелым недомоганиям. Истощаются нервные клетки, замедляется развитие речи и психики, снижается синтез гормонов гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, половых желез. Способствует развитию жировой инфильтрации печени, анемии, лейкопении, полигиповитаминозу (А, Б, Е, К, С, группы В), нарушению минерального обмена, возникновению остеохондроза. Из-за дефицита кальция и фосфора кости замедляют рост, мышцы атрофируются, появляется сухость кожи, ломкость ногтей, выпадают волосы. Что и говорить, приятного мало.
Суточная потребность организма в белках зависит от возраста, характера выполняемой работы, состояния здоровья. Для здорового человека она составляет 90—100 г» для пожилых людей — 60—70 г, для беременных и кормящих матерей — 110 г, для людей, выполняющих тяжелую физическую работу, а также для некоторых больных (инфекционные заболевания, энтерит с нарушением процессов всасывания, нефроз с потерей большого количества белка с мочой) — до 130 г.
Белки необходимо ограничивать в питании при нарушении азотовыделительной функции почек, некоторых заболеваниях печени.
Белки животного происхождения в пищевом рационе здоровых людей должны составлять 50—60 %, а при различных заболеваниях — не менее 60 %.
Источники холестерина
Жиры, входя в состав всех клеток, откладываются в жировой ткани и являются как бы «запасным материалом», который включается в работу при недостатке пищи.
30—35 % калорийности в рационе человека обеспечивают жиры (их еще называют липидами).
Жиры могут синтезироваться в организме из промежуточных продуктов обмена белков н углеводов. Но такой жир не содержит полиненасыщенные жирные КИСЛОТЫ (лцг нолевую, лииоленовую, арахидоновую), которые относятся к незаменимым веществам, в организме не синтезируются н должны обязательно поступать с пищей. Линолевая кислота содержится в большом количестве в растительных нерафинированных маслах: подсолнечном (68 %), соевом (58,8 %), кукурузном (53 %), оливковом (15 %). В животных жирах (сливочное масло, говяжий, свиной, куриный) ее меньше — от 2 до 23 %.
Линолевая кислота тормозит рост опухолей, снижает уровень холестерина в крови.
Линоленовая кислота тоже понижает количество холестерина в кровн. Она содержится в большом количестве в льняном масле (40—50 %).
Полиненасыщенные жирные кислоты препятствуют жировой инфильтрации печени и стенок сосудов н развитию атеросклероза.
При недостаточном содержании в пище этих кислот уменьшается масса тела, появляется шелушение кожи; у детей замедляется рост, увеличивается потеря воды через кожу, появляется понос, в моче — белок и кровь из-за проницаемости клеточных мембран.
В присутствии витамина Вб из линолевой кислоты в организме синтезируется арахидоновая кислота, благодаря которой улучшается работа сердца, почек, органов дыхания и пищеварения, оиа влияет на центральную нервную систему, регулирует родовую деятельность.
Суточная потребность организма в полиненасыщенных жирных кислотах составляет 2—6 г, или 25—30 г нерафинированного растительного масла.
В состав всех клеток и большинства жидкостей организма входит жиро подобное вещество — холестерин. Без него не происходит синтез гормонов коры надпочечников, половых гормонов. А под влиянием солнечных лучей он превращается в коже в витамин Оз. Холестерин нормализует проницаемость клеточных мембран. И для всей этой работы организму необходимо холестерина всего 0,3—0,6 г в сутки. Если бы так и было, никто бы не воспринимал это вещество как вредоносное. Но холестерин синтезируется в организме всеми клетками, кроме тканей головного мозга» да еще и поступает с пнщей. Холестерином богаты яичный желток, сливочное масло, сметана, сливки, говяжье и свиное сало н другие продукты. Вот этот холестерин пишевых продуктов очень опасен для нас, потому что он менее растворим, чем холестерин, образующийся в результате жизнедеятельности клеток. Именно пищевой холестерин (назовем его «плохим») способствует тяжкому заболеванию — атеросклерозу.
В растительных жирах содержатся фосфалипиды, которые снижают уровень холестерина в крови, н ситостерин, препятствующий всасыванию холестерина в шпцеварительном тракте, образуя с ним труднорастворимые соединения. Холестерин выводится из организма с желчью и через слизистую оболочку толстой кишки.
К фосфолипидам относится также жироподобное вещество лецитин. Он также образуется во всех клетках организма и даже в клетках головного мозга и нервной ткани. Наиболее богаты лицетином яичные желтки, молочные жиры, нерафинированные растительные масла. При длительном отсутствии лецитина и других фосфолипвдов в пище могут развиться гиполецитинемия и жировая инфильтрация печени. Суточная потребность организма в фос- фолипидах составляет 5 г.
В жирах содержатся жирорастворимые витамины — А, Б, Е, К. Суточная норма (100 г) жиров ограничивается при атеросклерозе, заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника- Растительные жиры лучше всего использовать в нерафинированном виде, добавляя их в салаты, винегреты.
В рафинированных жирах всех видов и в пережаренном состоянии значительно уменьшается количество фос- фолипидов, полиненасыщенных жирных кислот, токофе- . ролов. И холестерин остается один на один с организмом. Выводы делайте сами: что есть и как готовить пищу.
Ценные источники энергии и виновники ожирения
В организме при сгорании 1 г углеводов образуется 3,75 ккал.
Углеводы входят в состав клеток и тканей, ферментов, некоторых гормонов и факторов свертывания крови. Они Делятся на моносахариды, дисахарнды и полисахариды.
К моносахаридам относятся глюкоза, фруктоза, галактоза, манноза.
Глюкоза входит в состав гликогена, крахмала, клетчатки, сахарозы, лактозы, мальтозы. Глюкоза содержится в ягодах, фруктах, меде, некоторых овощах. Она быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и поступает в кровь. Из нее синтезируются гликоген н трнглицериды, увеличение количества которых в организме представляет опасность для сердца. (Кстати, съеденная пища нз рыбы понижает их уровень в крови.)
Фруктоза вместе с глюкозой входит в состав сахарозы и быстро усваивается организмом без инсулина, поэтому хорошо переносится больными сахарным диабетом и в организме превращается в триглицериды. Основным источником фруктозы являются фрукты, ягоды, овощи.
Манноза в свободном виде входит в состав цитрусовых растений.
. Галактоза содержится в молочном сахаре. Часть галактозы в печени превращается в глюкозу.
К дисахаридам относятся сахароза (тростниковый н свекловичный сахар), мальтоза (солодовый сахар), лактоза (молочный сахар), цемобиоза.
Сахароза в кишечнике расщепляется на глюкозу и фруктозу.
Мальтоза образуется в желудочно-кишечном тракте в результате расщепления крахмала н гликогена под влиянием фермента амилазы, выделяемого поджелудочной железой. Мальтоза содержится в прорастающих семенах, меде, пшене.
Лактоза под влиянием фермента лактазы расщепляется на глюкозу и галактозу.
Моносахариды и дисахариды очень повышают сахар в крови.
Полисахариды включают гликоген, крахмал, инсулин, клетчатку, гемицеллюлозу, пектиновые вещества и другие.
Гликоген образует в тканях н клетках организма депо углеводов, которые находятся там до востребования. Больше всего гликогена в печени и скелетных мышцах. При дефиците углеводов в пнще эти углеводы расходуются. Прн постоянном поступлении углеводов в организм в увеличенных количествах наступает ожирение.
Крахмал относится к сложным углеводам, хорошо переваривается и усваивается организмом (не следует перенасыщать меню крахмалом).
Крахмал —-основной источник углеводов пищевого рациона. Его много в злаках, картофеле и других продуктах.
Содержание крахмала * вродуктах (на 100 г съедобной части)
|
Крахмал и гликоген в желудочно-кишечном тракте медленно расщепляются на декстрины, мальтозу, затем на глюкозу. Эта глюкоза медленно всасывается в кровь, умеренно повышает сахар в крови, йо не достигает такого уровня, как после приема моно- и дисахаридов.
Наше суточное меню должно содержать полисахариды — медленно всасываемые углеводы (350—400 г) и моно- и ди- сахарвды (100 г).
Углеводы должны ограничиваться в меню пожилых людей, при ожирении, сахарном диабете и других заболеваниях. Но есть и другое мнение.
Экспериментами установлено, что крахмал, которым долгое время кормили подопытных животных, снижает уровень холестерина в крови. Подобное действие крахмала объясняется тем, что он стимулирует синтез рибофлавина кишечника, что способствует превращению холестерина в жирные кислоты. Крахмал тормозит развитие гиперглике- мин (увеличение количества сахара в крови), стимулируя секрецию инсулина, утилизирующего сахар. Таким образом, крахмал оказывает лечебное действие при сахарном диабете. Поэтому мнение о том, что, например, рис или картофель при этом заболевании противопоказаны, неверно.
Постоянное ограничение в питании углеводов может вызвать н у здоровых людей некоторые заболевания: понижение умственной и физической трудоспособности, появление слабости, головокружения, головной боли, чувство голода, дрожи в руках и ногах. Но эти симптомы быстро проходят после приема нескольких кусочков сахара.
Клетчатка (целлюлоза) не является пластическим н энергетическим материалом, но она обязательно должна присутствовать в меню. Клетчатки много в растительной пище (овощах, фруктах).
В последние гохЫ пристальное внимание уделяется пищевым волокнам, которые состоят из клетчатки и пектинов. Например, американские диетологи определяют ценность продукта по содержанию в нем витаминов А и С, калия и волокна.
Дело в том, что пищевые волокна регулируют двигательную активность кишечника, увеличивают выведение стеринов, токсических веществ и других продуктов обмена, нормализуют микробную флору кишечника. Волокна играют определенную роль в профилактике атеросклероза, ишемической болезни сердца, диабета, ожирения, воспалительного процесса прямой кишки и даже рака. Но и тут нельзя переборщить, иначе усилится выведение минеральных веществ из организма.
В 2—3 приема (день) рекомендуется использовать не более 70 г отрубей.
Пектины находятся в наружном слое клеточных стенок овощей и фруктов и в растворенном виде в межклеточных пространствах, в соке зрелых овощей и фруктов; пектины имеют клеящие и желирующие вещества. Они обладают интересной особенностью: при взаимодействии с водой набухают и поглощают из кишечника .вещества, в том числе яды, канцерогены, патогенные микроорганизмы, и удаляют все это из организма. Поглотительная способность пектинов увеличивается в присутствии органических кислот — яблочной, лимонной и других, содержащихся в растениях. Так что пектины лечат различные заболевания органов пищеварения, нормализуют холестериновый обмен в организме, полезны для профилактики интоксикаций солями тяжелых металлов.
Слизь относится к полисахаридам, близким к пектинам и клетчатке. В воде образует студнеподобную массу, которая оказывает обволакивающее действие. Полезны при кашле, желудочно-кишечных заболеваниях. Слизью богаты семена айвы.
Амины жизни
Витаминов насчитывается более 30, и все они жизненно необходимы человеческому организму, хотя не имеют ни энергетической, ни пластической ценности.
Некоторые витамины синтезируются в организме, одни—в небольшом количестве (Вь Вг, РР), другие — в несколько большем (В6, в12, К, биотин, липоевая, фолиевая кислоты). Витамины, которые плохо всасываются в кишечнике, должны поступать с пищей в достаточном количестве. Неконтролируемый прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов часто способствует возникновению дисбактериоза и гиповитаминоза витаминов К, группы В и других. Гиповитаминозы развиваются часто при неполноценном питании, малом содержании витаминов в пище, если нарушен процесс всасывания в кишечнике. Перегревание, замораживание, высушивание продуктов снижает содержание витаминов С н Р в пище. Если пища бедна жирами, то, естественно, снижается содержание в организме жирорастворимых витаминов (А, Б, Е, К). Мало белка — мало опять же витаминов А, С, Вь Вг, Вб, РР, фолиевой кислоты и других. Они выводятся почками.
Поэтому, чтобы добиться положительных результатов при лечении гиповитаминоза, в первую очередь надо добиться нормализации белка в организме. Именно белковая недостаточность мешает образованию витаминно-белко- вых комплексов, снижает всасывание н движение витаминов и, в конечном итоге, их разрушение.
А если пища богата углеводами, то необходимо увеличивать и количество витамина Вь
Витамины подразделяются на три группы: водорастворимые, жирорастворимые и витаминоподобные вещества.
Водорастворимые витамины
Тиамин (витамин ВО влияет на обмен веществ. Тяжелыми заболеваниями сопровождается и недостаток этого витамина, и его избыток. Если тиамина в организме не хватает, то ослабевают процессы возбуждения, преобладав ют процессы торможения, нарушается питательная функция нервной системы.
Явления гиповитаминоза В1 возникают при употреблении пищи, бедной тиамином, прн обильном потении, у женщин во время беременности, а также при сильном перегреве или переохлаждении, хронических инфекционных заболеваниях. Больные жалуются на плохой аппетит, тошноту, слабость, быструю утомляемость, снижение памяти, сообразительности, появляются судороги в ногах, бессонница, понижается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям.
Избыток, тиамина может привести к аллергизации организма.
Тиамин содержится в пивных дрожжах, пшеничных зародышах и отрубях, бобовых, в помидорах, моркови, фасоли, кукурузе, капусте, а также в печени, рыбе, крабах, свинине, телятине.
Рибофлавин (витамин В2) участвует в окислительно-восстановительных процессах, клеточном дыхании, обмене белков, жиров, углеводов, регулирует функцию центральной нервной системы, печенн, стимулирует кроветворение.
При недостатке витамина В2 нарушается обмен веществ в миокарде, возникают трещины в углах рта, носогубной складке. Язык становится пурпурно -красного цвета со сглаженными сосочками. Возможен дерматит в углах глаз и слезного прохода с зудом и жжением, конъюнктивит, светобоязнь, нарушается гемоглобинообразование.
Витамин В2 есть в яйцах, молоке и молочных продуктах, в мясе, баранине, свинине, телятине, печени, почках, рыбе, дрожжах, гречневой крупе, грибах. Этим витамином богаты некоторые растительные продукты — бобовые, мука грубого помола, шпинат, зелень репы.
При тепловой обработке продуктов потери рибофлавина составляют 15—20 %.
Пиридоксин (Вб) участвует в белковом и жировом обмене, стимулирует кислотообразование железами слизистой желудка, антитоксическую функцию печени.
Нехватка витамина Вб способствует развитию гипо- хромной анемии, лейкопении, жировой инфильтрации печени, увеличению содержания железа в сыворотке крови из-за нарушения синтеза гемоглобина.
Витамин Вб имеется в пивиых и пекарских дрожжах, яичном желтке, рыбе, говядине, курином мясе. В большинстве овощей и фруктов пиридоксина мало, содержится ои в бобовых, зародышах злаков, кукурузе, семечках подсолнуха, помидорах, горохе.
Потери витамина Вб при тепловой обработке составляют 20, а иногда до 50 %, в процессе оттаивания мяса — 9 %■
Цианкобаяамин (витамин в12) — участник углеводного и белкового обмена, процессов кроветворения, активизирует нервные клепси. Витамин Вп активно действует в сообществе с витамином в9 (фолиевая кислота).
Витамином в12 богаты продукты животного происхождения: печень, почки, мясо, молоко, рыба, птица, яйца. Он в значительном количестве синтезируется флорой кишечника.
Фолиевая кислота, или фолацин (витамин в9), играет особую роль в образовании кровяных элементов — эритроцитов, влияет на функциональное состояние печени, стимулирует синтез пуринов и пиримидинов, а также желчеотделение; препятствует атеросклерозу и ожирению печени.
Фолиевая кислота содержится в моркови, шпинате, белокочанной, цветной и брюссельской капусте, щавеле, салате, петрушке, шпинате, зеленом горйшке, бобах, свежих грибах, грейпфрутах, листьях растений, спарже, перловой крупе, сое, апельсиновом соке, а также в дрожжах, печени, почках.
Пантотеновая кислота (Вз) участвует в белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене; нормализует функцию коры надпочечников.
При недостатке пантотеновой кислоты наблюдаются трофические расстройства нервной системы, возможны спазматические судороги, парезы, параличи, снижение содержания холестерина в крови; больные отмечают жжение в ногах, боли в икроножных мышцах, шелушение кожи.
Выраженные симптомы недостаточности витамина Вз в организме наблюдаются редко, так как витамин содержится во многих пищевых продуктах и к тому же синтезируется микрофлорой кишечника.
Витамином Вз богаты пшеничные отруби, бобовые, морковь, капуста цветная, помидоры, а также печень, мясо, почки, дрожжи.
При оттаивании мяса теряется 7 % пантотеновой кислоты, при тепловой обработке — еще 15—30 %.
Никотиновая кислота, или ниацин (витамин РР) входит в группу витаминов В. Она участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене белков, углеводов, холестерина, железа.
Этот витамин расширяет артериолы и капилляры, повышает венозное и снижает артериальное давление, усиливает секреторную функцию желудка, нормализует антитоксическую функцию печени, усиливает действие инсулина, внешнесекретную функцию поджелудочной железы. Никотиновая кислота усиливает эритроцитообразование. Больные гиповитаминозом никотиновой кислоты жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, головные боли, головокружение, повышенную возбудимость, рассеянность, забывчивость, бессонницу, снижение трудоспособности.
При прогрессировании заболевания появляются слуховые и зрительные галлюцинации, наблюдается плохой аппетит, жажда, жжение во рту, вздутие кишечника, частый жидкий стул. На ногах, руках и на шее, на участках, не защищенных одежной, появляется темная пигментация кожи, напоминающая загар. Затем кожа утолщается, появляются трещины. Морфологически наступают изменения клеток мозжечка, спинного и продолговатого мозга, атрофия слизистой оболочки желудка и кишечника.
Никотиновой кислотой богаты дрожжи, мясо, птица, морская рыба, яичный желток. Ниации входит в состав многих растений: пшеницы, гречихи, грибов, свеклы, капусты, картофеля, кукурузы, лука, моркови, яблок, помидоров.
Активность ниацина особенно проявляется вместе с тиамином и рибофлавином (витамины Вь и Вг).
При тепловой обработке продуктов теряется до 30 % витамина РР.
Биотип (витамин Н) входит в состав ферментов, регулирующих обмен аминокислот, жирных кислот, способствует распаду промежуточных продуктов.
Биотиновая недостаточность возникает при употреблении яичного белка в сыром виде. Проявляется бледно-пе- пельной окраской кожи и слизистых оболочек, сухостью и огрубевидным шелушением кожи, плохим аппетитом, общей слабостью, сонливостью, похуданием.
При недостатке биотина выпадают волосы, нарушаются трофика ногтей и волос, функции нервной системы.
Витамин синтезируется микрофлорой кишечника и поступает с пищей (пивные дрожжи, яичный желток, печень, свежие овощи).
Липоевая кислота участвует в ре1улировании обмена жиров, белков и углеводов, снижает содержание холестерина в крови, улучшает работу печени. Липоевая кислота выделена из пищевых и пекарских дрожжей, содержится в тканях печени. Способствует обезвреживанию в организме солей тяжелых металлов и других ядов.
Аскорбиновая кислота (витамин С) нормализует обмен белков, жиров, углеводов, стимулирует образование антител, повышает иммунитет, способствует снижению количества сахара в крови и увеличению запасов гликогенов в печени.
Витамин С нормализует содержание холестерина в крови, стимулирует образование красных кровяных телец и в меньшей степени — белых. Служит профилактике рака.
Аскорбиновая кислота влияет на расширение артериол и капилляров, снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и скорость кровотока.
При недостатке витамина С появляются боли в мышцах, общая слабость, вялость, апатия, подавленное состояние, кровоточивость десен, мелкогочечные кровоизлияния около волосяных фолликулов, особенно на йогах.
Кожа становится сухой, шелушащейся. При остром недостатке витамина выпадают зубы, отмечаются кровоизлияния в подкожную клетчатку, боли в области сердца, гипотония, нарушения деятельное™ желудка, кишечника. Наблюдается наклонность к гипохромной анемии, изменения секреторной и моторной функций желудка, диски- незия кишечника.
Витамином С богаты многие овощи и фрукты: шиповник, черная смородина, перец сладкий, петрушка, укроп, капуста, щавель, помидоры, лук, шпинат, апельсины, лимоны, клубника и другое.
Витамин С разрушается при хранении продуктов. Весной в сырых овощах витамина С на 45 % меньше, чем осенью. Большое количество витамина разрушается при тепловой обработке продуктов (20—40 %). Длительное хранение готовой пищи также способствует снижению витамина С.
Полифенолы (витамин Р, рутин) действуют только в присутствии витамина С. Рутин нормализует проницаемость капилляров, регенерацию аморфного склеивающего вещества, окислительные процессы в тканях печени и мышц, тканевое дыхание, тормозит развитие алиментарной ги- перхолестеринемии, снижает окисление витамина С. Витамин Р способствует переносимости стрессовых ситуаций, повышает функцию щитовидной железы, улучшает заживление тканей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Полифенолы нормализуют химический состав желчи.
Рутином богаты плоды шиповника, черной смородины, цитрусовые, сладкий перец и другие овощи, фрукты, ягоды.
Жирорастворимые витамины
Ретинол (витамин А) обеспечивает нормальную жизнедеятельность клеток кожных покровов, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, эпителия верхних дыхательных путей, конъюнктивы, роговицы и пигментов сетчатки глаза. Способствует росту, влияет на некоторые стороны иммунных реакций организма, предупреждает опухолевые заболевания.
В организме витамин А образуется из каротина (провитамина А), поступающего с овощами и фруктами. Каротина много в плодах и овощах желтого цвета: моркови, помидорах, тыкве, абрикосах, цитрусовых.
В готовом виде он попадает в организм с продуктами животного происхождения (жирная рыба, желтки яиц, молоко, сливки, сметана, печень рыб).
Витамин А и каротин лучше усваиваются в присутствии жиров и белков.
При недостатке витамина А ухудшается аппетит, человек худеет, быстро утомляется, снижается острота зрения в сумерках. Останавливается рост организма, понижается функция щитовидной железы, идет ороговение эпителиальных тканей, наблюдается сухость глаз, может наступить слепота.
Изменения слизистой оболочки способствуют развитию стоматита, бронхита, гастрита, энтерита, цистита, образованию камней в мочевых и желчных путях.
Ретинол разрушается кислородом воздуха и на свету, но устойчив при нагревании.
Кальциферолы (витамин О) нормализуют уровень кальция и фосфора в крови, улучшают всасывание в кишечнике и реабсорбцию фосфора в канальцах почек, участвуют в регуляции функций гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез. Витамин О увеличивает уровень холестерина в крови и отложение атероматозных масс во внутренней оболочке сосудов.
В организме витамин О образуется из провитамина под влиянием солнечных лучей, поэтому взрослому человеку, бывающему на воздухе, дополнительно принимать этот витамин не нужно.
Но недостаток его в детском организме ведет к заболеванию рахитом, дети отстают в физическом развитии, предрасположены к инфекционным заболеваниям, у них понижается гемоглобин.
У взрослых О-авитаминоз способствует развитию осте- опороза, разрушению зубов.
Основной источник витамина О — рыбий жир, молочный жир, яичныежелтки.
Токоферолы (витамин Е) относятся к внутриклеточным антиоксидантам. Витамин обеспечивает' созревание половых клеток, активизирует сперматогенез, способствует сохранению беременности, повышает функцию молочных желез.
Токоферолы действуют как сосудорасширяющие вещества. Поэтому их используют при гипертонической болезни, склерозе коронарных сосудов, особенно с приступами стенокардии, заболеваниях кожи, печени, воспалительных заболеваниях сетчатки глаз, а также при нервно-мышечной дистрофии.
У человека тяжелые авитаминозные состояния, как правило, не наблюдаются, так как витамин Е широко распространен в продуктах питания, содержится в нерафинированных растительных жирах, яйцах, овощах.
При недостаточности токоферола в организме возникает бесплодие, нарастает мышечная слабость, миопатия, мышечная дистрофия. Наблюдаются морфологические изменения центральной нервной системы, нарушается функция гипофиза, щитовидной железы.
Филлохиноны (витамии К) стимулируют образование протромбина в печени, повышают свертываемость крови, уменьшают проницаемость капилляров и улучшают регенерацию тканей.
У здоровых людей К-авитаминоза не бывает, так как этот витамин широко распространен в продуктах питания и синтезируется микрофлорой кишечника. Однако К-ви- таминная недостаточность наблюдается при заболеваниях печени, поражении кишечника и нарушении образования этого витамина, при дисбактериозе в результате длительного применения сульфаниламидных препаратов и антибиотиков.
Витамином К богаты капуста всех видов, крапива, шпинат, помидоры, в меньшем количестве он содержится в печени, мясе, яйцах, рыбе.
Витаминоподобные вещества
Оротовая кислота (витамин В1 з) — активный участник обменных процессов, происходящих в белках, фосфоли- пидах. Витамин В13 снижает уровень холестерина в крови, улучшает сокращение миокарда, процессы роста, функции печени.
Оротовой кислотой богаты пивные и пекарские дрожжи, меньше ее содержится в молоке различных животных. В лечебных целях принимают по 1,5—3 г в сутки оротовой кислоты на протяжении 1—2 месяцев.
Пангамовая кислота (витамин В15) обладает липотроп- ным действием и является донатором подвижных метиль- ных групп.
Пангамовой кислотой богаты косточки абрикосов и дрожжи.
Витамин и (мегилметионинсульфония хлорид) — донатор метальных групп, улучшает обменные процессы й слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника, обладает липотропным противовоспалительным эффектом.
Этот витамии крайне необходим при излечении язвы желудка.
Он содержится во многих овощах, им богаты капуста, репа, сладкий перец, морковь, лук, салат, спаржа, томаты. Препарат витамина и в медицине применяется по 0,05— 0,1 г после еды, суточная доза 0,25 г.
Инозит оказывает липотропное действие, входит в состав некоторых ферментов, участвует в обмене белков и углеводов, в регулировании моторной функции кишечника.
Этот витамин синтезируется в организме. Синтез его нарушается в результате приема сульфаниламидных препаратов и антибиотиков.
Инозитом богаты дрожжи, пшеничные отруби, апельсины, бобовые, дыни, персики, зеленый лук, земляника, помидоры, морковь; сердце, печень, мозги, мясо, яйца, сыр.
Суточная потребность человека в инозите — 1—1,5 г.
Холин участвует в синтезе метионина, лецитина, стимулирует синтез фосфолипицов.
В небольших количествах синтезируется из аминокислот, содержащих метальные группы.
Этим веществом богаты дрожжи, яичный желток, печень и почки животных, мясо, рыба, капуста, бобовые, отруби, помидоры, морковь, шпинат.
Парааминобензойная кислота (ПАБК) участвует в синтезе фолиевой кислоты. При недостатке ПАБК возникает депигментация волос, задерживается рост, нарушается деятельность гормонов. Потребность в этой кислоте не установлена, удовлетворяется эндогенным синтезом кишечной микрофлоры. Поступает эта кислота в организм и из продуктов (пивные дрожжи, мясо, яйца, молоко, овощи).
Минеральные вещества
Минеральные вещества — это костная .ткань и зубы, нормальное кислотно-шелочное равновесие; это белковый, жировой, углеводный обмен и нормальная деятельность сердца, сосудов и нервной системы, органов пищеварения, кроветворной системы и свертывания крови, гормонов эндокринных железу ферментов.
Однообразное питание, пониженное содержание Минеральных веществ в пищевых продуктах, несбалансированная по содержанию питательных веществ пища, неправильное хранение овощей и фруктов, некоторые эндокринные заболевания — вот причины недостаточного обеспечения организма минеральными веществами.
В процессе кулинарной обработки продуктов теряется значительное количество минеральных веществ и микроэлементов: например, при оттаиванни рыбы — 18 %, при варке мяса — от 20 до 67 % поступает в бульон, при варке очищенного картофеля — более 20 %. Поэтому овощной отвар необходимо использовать для приготовления пиши (если овощи экологически чистые).
Минеральные элементы делятся на катионы (калий, .кальций, магний, натрий), обладающие щелочной ориентацией, и анионы (фосфор, сера, хлор), имеющие кислую ориентацию в организме.
Есть еще минеральные вещества, которые встречаются в пищевых продуктах в небольших количествах, но проявляют в организме большую биологическую активность. Это так называемые биомикроэлементы (железо, йод, марганец, медь, цинк, кобальт, молибден, фтор и другие).
Копий регулирует водно-солевой и внутриклеточный обмен, кислотно-шелочкое равновесие, нормализует работу сердца, участвует в передаче нервных импульсов мышцам.
Калий усиливает выведение натрия из организма и воды, активизирует некоторые ферменты.
. При применении мочегонных препаратов, частых рвотах, поносах, обильном потоотделении в организме уменьшается содержание калия. Появляются общая слабость, сонливость, тошнота, рвота, уменьшается диурез, наблюдаются потеря аппетита, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотония.
Во всех этих случаях рекомендуется диета, богатая калием.
Увеличение (избыток) в организме калия сопровождается адинамией, бледностью кожи, повышенной возбудимостью нервной системы, увеличением диуреза, нарушением деятельности сердца.
Калием богаты многие растительные продукты: сушеные абрикосы, чернослив, картофель, бобовые, помидоры, свекла, редис, лук зеленый, дмородина, виноград, черешня, сливы, груши, кабачки, тыква и многие другие.
Кальций составляет основу костной ткани, нормализует обмен воды, хлорида натрия, углеводов, участвует в процессах передачи нервно-мышечного возбуждения, регулирует процессы свертывания крови, уменьшает проницаемость стенок сосудов, активизирует некоторые ферменты, обладает противовоспалительным десенсибилизирующим действием, влияет на кислотно-шелочиое равновесие организма.
Дефицит кальция наступает при недостаточном питании, обильном потоотделении, обеднении организма витамином О; при нарушении процессов всасывания кальция в кишечнике (энтерит и другие подобные заболевания), заболеваниях паращитовидных желез и надпочечников, длительном лечении глюкокортикоидными гормонами.
Недостаточное содержание кальция в крови способствует развитию остеопороза (хрупкость костей), патологических переломов, недоразвитию скелета.
Если кальция больше нормы в организме, он откладывается в почках и других внутренних органах, что вызывает тошноту, рвоту, потерю аппетита, усиленное мочеотделение. Эти явления исчезают после ликвидации причин, вызвавших увеличение содержания кальция в крови.
Основные источники кальция — молоко и молочные продукты, рыба, мясо, а также очень многие овощи, фрукты, бобовые, злаки.
Магний входит в состав ряда ферментных систем организма, участвует в процессах углеводного и фосфорного обмена, относится к регуляторам работы нервной системы, содержится в костях и зубах. Обладает сосудорасширяющим антисептическим действием, усиливает двигательную функцию кишечника, желчеотделение, выведение холестерина через кишечник.
Обеднение организма магнием может наступить после длительного применения мочегонных средств или вследствие нарушения процессов его всасывания в кишечнике.
При уменьшении магния наблюдается эмоциональное напряжение, страхи, судороги, аритмия сердца.
Магнием богаты растительные продукты: пшеничные отруби, овсяная крупа, бобовые, сушеные абрикосы, чернослив, укроп, салат, яйца, различные крупы, свекла, морковь, а также фрукты и ягоды.
, Фосфор участвует в обмене веществ — белков, жиров, углеводов, построении различных ферментов, гормонов, костной ткани. Фосфорные соединения являются накопителями энергии, они регулируют жизнеобеспечение организма, активизируют умственную и физическую деятельность человека.
Дефицит фосфора возможен при длительном употреблении пищи, бедной этим элементом,- при беременности, дефиците белка, витамина Э в организме. Результат — развитие остеопороза, потеря аппетита, понижение умственной и физической трудоспособности.
Включение в рацион сыра, печени, мяса, рыбы, молока, а также различных круп, бобовых позволит восстановить баланс фосфора в организме.
Натрий входит в состав плазмы крови и тканей, в виде хлористого натрия, участвует в образовании соляной кислоты в желудке, нормализует кислотно-шелочной баланс и осмотическое давление. Натрий — антагонист калия.
Дефицит натрия так же нежелателен, как и его избыток в организме.
Недостаток соли развивается при длительном применении бессолевой диеты, поносах, обильном потоотделении, применении мочегонных средств, при снижении функции коры надпочечников. При умеренной гипонатриемии развивается общая слабость, сонливость, ослабление памяти, снижение аппетита. Выраженный дефицит соли натрия вызывает рвоту, понос, гипотонию, тахикардию и даже потерю сознания и судороги. У больных отмечается сгущение крови, даже азотемия.
Вреден для организма и избыток натрия. Люди, потребляющие избыточное количество хлористого натрия с пищей и засоленную воду из колодца, чаше страдают гипертонией. Пища, содержащая меньше 5 г хлористого натрия, у здоровых людей способствует развитию гипотонии, а у гипертоников нормализует артериальное давление.
Источник натрия — поваренная соль и пищевые продукты. Следует резко ограничить потребление таких продуктов, как сырокопченая колбаса, сыр, брынза, вареная колбаса, различные консервы, мясо животных и птиц, рыба, яйца. В меньшем количестве натрий содержится в твороге, смегаие, крупах, различных овощах (помидоры, свекла, лук, морковь, картофель), некоторых фруктах (яблоки). Очень мало натрия в арбузах, грушах, сливах, черешне, огурцах, зеленом горошке.
Пиша, приготовленная без соли, содержит 2—3 г натрия. а суточная норма здорового человека составляет 4—6 г или 12—15 г хлористого натрия.
Хлор входит в состав внеклеточной жидкости, участвует в образовании соляной кислоты в желудке, регулировании водного обмена и осмотического давление.
В организм хлор поступает с хлористым натрием. Много его в продуктах моря. Суточная норма взрослого человека — 5—7 г.
Сера входит в состав серосодержащих аминокислот, биотина, тиамина, инсулина. Серой богаты нервная ткань, кости, хрящи, желчь, кровь человеческого организма.
Источники серы — лук, чеснок, бобовые, гречневая и овсяная крупы, хлеб, а также мясо, яйца, сыр, молоко, хлеб.
Суточная потребность в сере — 4—5 г.
Железо входит в состав гемоглобина, участвует в процессах кроветворения, входит в состав печени, селезенки; участвует в образовании различных ферментов.
Дефицит железа вызывают: недостаточное содержание белка в пище (нарушается образование белковых комплексов с железом), отсутствие свободной соляной кислоты (нарушается всасывание железа), хроническая потеря крови (геморрой, обильные маточные кровотечения), беременность и кормление фудью. Часто железодефицит- ной анемией страдают дети.
Источник железа — печень, мясо, птица, рыба. Богаты железом крупы (гречиха, овсянка, пшено, манная), хлеб, яичный желток. В меньшем количестве оно содержится в вареных колбасах, рисе, макаронах, различных овощах (капуста, помидоры, морковь, свекла, редис, лук зеленый, арбуз, тыква, картофель, зеленый горошек) и фруктах (крыжовник, черная смородина, клубника, виноград, лимон и другие).
Суточная потребность взрослого мужчины — 10 мг, женщины — 18 мг.
При выраженных формах железодефицитной анемии железо, поступающее с пищевыми продуктами*усваивается лучше, чем его препараты.
Йод участвует в образовании гормонов щитовидной железы и повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.
Дефицит йода в организме способствует развитию эндемического зоба. Для профилактики этого заболевания рекомендуется пищу готовить с йодированной солью.
Из пищевых продуктов йодом особенно богаты продукты моря — рыба, мидии, кальмары, креветки, морская капуста.
Содержание йода в растительных продуктах зависит от наличия его в почве. Эндемический зоб развивается там, где вода и почва бедны йодом. При длительном хранении и кулинарной обработке продуктов содержание в них йода значительно уменьшается.
Суточная потребность человека в йоде — 0,2 мг, у беременных женщин, кормящих матерей, рабочих горячих цехов — более высокая.
Марганец улучшает синтез гемоглобина, накопление гликогена в печени, предотвращает ожирение печени, увеличивает гипогликемическое действие инсулина, активизирует костную фосфатазу; стимулирует окислительные процессы в организме; обладает липотропным и гипохолестерине- мическим действием и препятствует развитию атеросклероза. Марганец повышает защитные силы организма, тее- но связан с обменом витаминов (тиамина, пиридоксина, токоферолов).
Источниками марганца являются пшеница, рожь, овес, бобовые, свекла, тыква, малина, черная смородина — в основном растительные продукты.
Суточная потребность человека в марганце — 5—10 мг.
Медь нормализует процессы костеобразования, синтеза гемоглобина, обогащает состав эритроцитов, сдерживает распад гликогена в печени, усиливает действие инсулина. Всасывание меди улучшается при поступлении в организм с белками.
Недостаток меди в организме вызывает развитие анемии, неблагоприятно влияет на миокард. Потребность в меди повышена в период беременности и кормления грудью.
Медью богаты пшеница, ячмень, рожь, овес, бобовые, картофель, укроп, перец, грибы, черная смородина, арбузы, груши, клубника, клюква, хрен; печень, почки, говядина. Обеднение организма медью ведет к анемии.
Суточная потребность человека в меди — 2 мг.
Цинк усиливает действие некоторых гормонов половых желез, гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, обладает липотропным действием. Улучшает образование гемоглобина и эритроцитов, повышает иммунитет, входит в состав некоторых ферментов.
Цинк, содержащийся в продуктах питания животного происхождения, хорошо усваивается организмом.
При недостаточности цинка в продуктах питания наблюдается плохой аппетит, нарушение вкусовых ощущений, низкий рост, задержка полового развития, отсутствие вторичных половых признаков, увеличение печени, селезенки, анемия.
Цинк поступает в организм в основном (^продуктами животного происхождения. Цинком богаты ливерные про- лукты (печень, почки, язык, легкие, сердце), яйца, рыба, сыр Из растительных продуктов цинк содержат грибы,
бобовые, отруби.
Суточная потребность в цинке — 10—15 мг. Эта норма увеличивается у беременных женщин, кормящих матерей, у вегетарианцев.
Кобальт входит в состав витамина в12, участвует в процессах образования эритроцитов, активизирует действие мышечной и костной фосфатазы, участвует в образовании инсулина. При недостаточности кобальта в организме снижается аппетит, развивается анемия, истощение.
Кобальт содержат белокочанная капуста, морковь, свекла, помидоры; виноград, черная смородина, а также печень, рыба.
Суточная потребность человека в кобальте — 0,1—0,2 мг.
Фтор участвует в процессах образования костей, формирования зубной эмали и дентина; угнетает тканевое дыхание, деятельность щитовидной железы.
Если в организм постоянно поступает с питьевой водой избыточная часть фтора, появляется заболевание флюороз, характеризующийся поражением зубов, нарушением тканевого дыхания, обмена жиров, углеводов, железа, кальция, фосфора, марганца. Нарушаются функции щитовидной и пара щитовидной желез, печени.
У детей деформируются и становятся хрупкими кости, раннее окостенение скелета. При флюорозе на поверхности зубов появляются темные пятна и трещины, зубы крошатся без зубной боли.
Недостаток фтора — причина кариеса зубов, парадонтоза с поражением десен, челюсти и выпадения зубов. При недостаточном содержании фтора в питьевой воде производится ее фторирование, а в эдемических районах, где нет центрального водоснабжения, детям младшего школьного возраста дают таблетки, содержащие фтор и витамины А. О, С (витафтор).
Основные источники фтора — фторированная питьевая вода, морская рыба, кальмары, мидии, креветки, мясо и печень животных, чай.
Суточная потребность во фторе у взрослого человека составляет 0.5—1.0 мг.
Вода — составная часть органов, тканей и жидкостей организма. Она составляет 65—70 % массы тела. В воде растворяются питательные вещества и продукты обмена, она поддерживает нормальное давление и термическое равновесие. С питьевой водой в организм поступают необходимые для его нормальной жизнедеятельности минеральные вещества.
Потребность организма в воде должна соответствовать количеству теряемой жидкости. В нормальных условиях водные потери взрослого человека за сутки в среднем составляют 2300—2800 мл (с мочой — 1500 мл; с потом и испарениями — 400—700 мл; при дыхании — 300—400 мл; с фекалиями — 70—200 мл). В связи с этим потребность взрослого человека в воде в среднем составляет 35—45 мл на 1 кг массы тела.
При тяжелой физической работе и высокой внешней температуре потеря воды организмом и потребность в воде увеличиваются. Потребность в воде возрастает при усиленном питании, избыточной массе тела.
О потребности человека в воде сигнализирует жажда. Всасывание воды происходит в кишечнике, в кровь она поступает через 10—12 минут. Поэтому утоление жажды сразу после приема воды наступает не всегда.
Задержке воды в организме способствуют соли натрия, избыточное питание, пища, богатая углеводами и белками. Соли калия и кальция стимулируют выведение жидкости.
Избыточное употребление жидкости затрудняет работу сердца, почек, усиливает распад белков, выведение минеральных веществ, водорастворимых витаминов из организма.
Ограничение жидкости не менее опасно. Это ведет к повышенному распаду белков, жиров, углеводов, накоплению в организме продуктов распада, сгущению крови.
Потеря организмом 5 % воды вызывает жажду, а 15— 25 % — приводит к гибели. Без воды человек может жить всего 5—6 дней.
Вкусовые вещества
Органические кислоты придают продуктам определенный вкус, нормализуют кислотно-щелочное равновесие организма, возбуждают секрецию желез органов пищеварения, стимулируют двигательную функцию кишечника.
Основной источник органических кислот — фрукты и овощи, а также хлеб и хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты, сыр, даже кондитерские изделия и десерт.
Суточная потребность организма в органических кислотах — более 2 г.
В состав овощей и фруктов входят яблочная, лимонная, винная кислоты. Фрукты содержат в основном яблочную, ягоды — лимонную, цитрусовые — лимонную, виноград — винную кислоты. В красной смородине, крыжовнике, бруснике, землянике, сливах, абрикосах находится небольшое количество винной кислоты. В незрелых яблоках, крыжовнике, смородине, винограде присутствует янтарная кислота; в землянике, малине, вишне — салициловая, в малине — муравьиная кислота. В бруснике, клюкве много бензойной кислоты, обладающей бактерицидным действием.
Щавелевая кислота оказывает неблагоприятное влияние на минеральный обмен. Щавелевой кислотой наиболее богаты щавель, шпинат, ревень, инжир. В меньшем количестве она содержится в свекле и картофеле. Выведению щавелевой кислоты из организма способствуют яблоки, груши, айва, кизил, что важно учитывать при оксалу- рии.
Эфирные масла обладают антисептическим действием. Они раздражают слизистые оболочки, повышают секреторную функцию желудка и возбудимость нервной системы с последующим ее угнетением. Малые дозы эфирных масел обладают диуретическим действием, большие дозы — раздражают почки.
Часть эфирного масла, подступающего в организм, выделяется легкими, что усиливает отделение слизи, оказывает отхаркивающее и антисептическое действие.
Эфирными маслами богаты лук, чеснок, петрушка, укроп, сельдерей, редис, редька.
Дубильные вещества содержатся в чернике, кизиле, айве, черноплодной рябине, грушах, ежевике, черемухе, рябине, гранате, чае. Они придают плодам вяжущий, терпкий вкус, замедляют перистальтику кишечника, обладают противовоспалительным, дезинфицирующим эффектом.
Продукты, обладающие вяжущим действием, назначаются с лечебной целью до еды.
Фитонциды — летучие вещества, обладающие бактерицидным действием, повышающие иммунитет организма. Летучие фракции чеснока убивают возбудителей брюшного тифа, паратифа, дизентерии, холеры. Фитонцидные препараты, полученные из винограда и черной смородины, эффективны при лечении желудочно-кишечных заболеваний. Бактерицидно действуют на кишечную палочку вишня, брусника, земляника, крыжовник, ктоква, черника, а на трихомонады — соки брусники, калины, красной и черной смородины. Фитонцидная активность сока клюквы, брусники, калины сохраняется при высокой и низкой температурах.
Перец душистый, корица, гвоздика обладают фунги- цидным и фунгистатическим действием. Вот какую любопытную историю рассказал создатель учения о фитонцидах, известный биолог профессор Б.П. Токин.
В 1932 году попал он в Ташкент, на базар. Среди шумной многоязычной толпы на глазах почтенной публики повара грязными руками в засаленной одежде пекли и тут же продавали пирожки. Их покупали такие же неопрятные посетители базара и тут же съедали. За этими живописными сценами наблюдал Б.П.Токин. Почему, задал он себе вопрос, эти пирожки, приготовленные в ужасных антисанитарных условиях, не вызывают кишечных инфекций?
Присматриваясь к работе поваров, молодой ученый отметил, что в мясной фарш они обязательно кладут много лука, чеснока и перца. Он понял, что микробов убивают фитонциды, и оказался прав.
Наиболее богаты фитонцидами цитрусовые, лук, чеснок, морковь, красный перец, томаты, редька, хрен, свекла, яблоки антоновские, баклажаны, кольраби. Более активным фитонцидным эффектом обладают зрелые плоды, ягоды и фрукты.
Бактерицидное действие овощей и фруктов используется при лечении многих заболеваний: чеснок, как мы уже отмечали, — при дизентерии, апельсиновый и томатный соки — при инфицированных ранах и хронических язвах, лимонный сок — при воспалении глаз.
Фитонциды различных растений очищают воздух.
Еще по теме ПИЩА КАК ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР:
- Социальная профилактика пьянства и алкоголизма
- § 4. Обстоятельства, отягчающие наказание
- § 2. Обстоятельства, смягчающие и отягчающие наказание
- 4. Иные преступления против здоровья населения
- Хром и другие микроэлементы
- Витамины
- Глава 3. "...От семи недуг".
- 7.2. Системы менеджмента в соответствии со стандартами ИСО серии 14000, OHSAS 18000, SA 8000, международными стандартами для различных отраслей промышленности
- 8.4.2. Другие кишечные гормоны
- ПИЩА КАК ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР
- 1.1. Белки
- 4.2. Физические нагрузки и дисфункции желудочно-кишечного тракта