Пирамида министерства сельского хозяйства США и «Рекомендации по здоровому питанию» не прошли испытания
На протяжении всей книги я буду говорить о доказательствах. Надеюсь, я не покажусь вам старой заезженной пластинкой, повторяющей снова и снова, что нет достаточных доказательств в пользу достоинств или недостатков той или иной стратегии.
Но доказательства имеют огромное значение. Без них рекомендации не более чем мнение или теоретическое предположение, которое может оказаться как истинным, так и ложным.Добились ли создатели пищевой пирамиды своей цели: помочь американцам составить такой рацион питания, который укрепит их здоровье и защитит от многих хронических заболеваний? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, насколько широко использовалась данная пирамида и привели ли ее рекомендации к улучшению состояния здоровья населения.
По результатам опросов министерства сельского хозяйства, большинство американцев соглашаются с резонностью пищевой пирамиды. Тем не менее в своем рационе ее принципы соблюдает лишь около 5 % населения.
Оценить долгосрочное воздействие соблюдения принципов пирамиды на наше здоровье оказалось куда более проблематичным. Индекс здорового питания, разработанный несколько лет назад Центром продовольственной политики и развития при министерстве сельского хозяйства США, предоставил нам такую возможность. Этот индекс оценивает каждый из десяти аспектов питания человека по десятибалльной шкале. Пять аспектов взяты из пищевой пирамиды (количество ежедневных порций зерновых, овощей, фруктов, мяса и молочных продуктов) и пять — из «Рекомендаций по здоровому питанию» (общее количество жиров в рационе, процент калорий из насыщенных жиров, потребление холестерина, потребление соли и разнообразие рациона). 100 баллов присуждаются человеку, который с максимальной точностью следует рекомендациям министерства сельского хозяйства, а 0 баллов — тому, кто совершенно их игнорирует.
Мы с коллегами воспользовались индексом здорового питания, чтобы оценить рекомендации министерства сельского хозяйства с точки зрения их воздействия на здоровье населения.
Информацию о питании мы получали из анкет, которые каждые четыре года заполняли 121 тысяча медсестер и 50 тысяч врачей. На основании этой информации мы вычислили баллы по индексу здорового питания для каждого из участников. Обладатели самых высоких баллов (которые в точности соблюдали официальные рекомендации) точно так же были подвержены серьезным недугам и умирали на протяжении двенадцати лет эксперимента, как и люди с самыми низкими баллами. Разве что сердечные приступы случались у них лишь немного реже.
Последние «Рекомендации по здоровому питанию» и обновленная пирамида еще не успели пройти испытание на прочность. Однако отсутствие в новой пирамиде какой-либо информации по выбору продуктов позволяет предположить, что она вряд ли как-то повлияет на рацион американцев или здоровье в долгосрочной перспективе.
Несостоятельность старой пищевой пирамиды особо никого не удивляет, поскольку министерство сельского хозяйства с завидным постоянством игнорировало огромное количество фактов, свидетельствующих о связи между режимом питания и проблемами со здоровьем. Пусть это послужит для вас предупреждением о том, что советы министерства сельского хозяйства не помогут вам прожить лучше и дольше.
Справедливости ради мы подвергли той же проверке свою пирамиду здорового питания. Сначала мы разработали альтернативный индекс здорового питания, включающий в себя такие показатели, как потребление овощей, фруктов, орехов, клетчатки из зерновых, трансжиров и алкоголя, прием мультивитаминов, соотношение в рационе белого и красного мяса, а также ненасыщенных и насыщенных жиров. Используя ответы тех же медсестер и врачей, мы подсчитали количество баллов для каждого из них. Какой мы получили результат? Женщины и мужчины с высокими баллами (соблюдавшие принципы питания, отображенные в нашей пирамиде) подвергались значительно меньшей опасности развития серьезных хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистых, чем те, кто получил низкие баллы.
Меня и моих коллег такие результаты порадовали. Однако нельзя сказать, что мы были удивлены, поскольку каждый элемент пирамиды здорового питания основывался на самых достоверных фактах, собранных исследователями всего мира. Уверен, что результаты этих исследований, представленные в пирамиде здорового питания, помогут вам оставаться здоровыми и сильными до конца дней.