§ 2. Правовой режим расходов Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ и фондов медицинского страхования

Пенсионный фонд РФ осуществляет расходование средств на выплату государственных пенсий, выплату пособий по уходу за ребенком в возрасте старше полутора лет, оказание органам соци­альной защиты населения материальной помощи престарелым и нетрудоспособным и т.д.

Пенсионный фонд РФ производит выделение средств органам социальной защиты населения, которые затем непосредственно осуществляют выплату государственных пенсий и пособий. Поря­док выделения средств из Пенсионного фонда РФ урегулирован постановлением Пенсионного фонда РФ «Об утверждении формы заявки на право расходования средств для осуществления вы­плат, финансируемых Пенсионным фондом РФ» от 14 ноября 1995 г.^[253] В соответствии с этим нормативным актом средства Пен­сионного фонда выделяются органам социальной защиты населе­ния ежеквартально. Такое выделение осуществляется на основе заявок, составляемых органами социальной защиты населения. Заявки составляются по установленной форме. В качестве расчет­ных показателей при составлении таких заявок принимаются: а) среднеквартальное число получателей пенсии по районному, городскому отделу социальной защиты населения или центру по начислению и выплате пенсий и пособий; б) средние размеры раз­личных видов пенсий (трудовых пенсий, пенсий по инвалидности И Т.д.).

Заявки социальной защиты населения доводятся до

региональных отделений Пенсионного фонда РФ, который их объединяют в сводные заявки и направляют в исполнительную дирекцию Пенсионного фонда РФ. Последняя, в свою очередь, ут­верждает лимит расходов из Пенсионного фонда РФ и доводит до региональных отделений Пенсионного фонда РФ. Согласно ст. 148 БК РФ непосредственное финансирование органов соци­альной защиты населения осуществляется федеральным казна­чейством на основании информации, предоставленной Пенсион­ным фондом РФ.

Правовой режим расходов в системе обязательного медицин­ского страхования различается по федеральному Фонду обяза­тельного медицинского страхования и территориальным фондам обязательного медицинского страхования.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет расходование средств во исполнение бюджета Фонда на следующие цели:

— выравнивание финансовых условий деятельности террито­риальных фондов обязательного медицинского страхования;

— выполнение целевых программ по оказанию медицинской помощи по оказанию медицинской помощи по обязательному ме­дицинскому страхованию;

— научные исследования в области обязательного медицин­ского страхования, подготовка специалистов для системы меди­цинского страхования;

— проведение региональных совещаний и конференций, ин­формационно-публицистическая деятельность, компьютериза­ция системы обязательного медицинского страхования;

— международное сотрудничество по вопросам обязательного медицинского страхования и т.д.

Правовой режим расходования средств федерального Фонда обязательного медицинского страхования на все вышеназванные цели определяется различными нормативными актами, приняты­ми Фондом. Среди них — Положение об использовании финансо­вых средств федерального Фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхова­ния, утвержденное правлением Фонда 21 октября 1999 г.; Поря­док финансирования федеральным Фондом обязательного меди­цинского страхования региональных целевых программ по охра­не материнства и детства, утвержденное правлением Фонда 13 мая 1999 г.; Порядок финансирования федеральным Фондом обязательного медицинского страхования целевых программ по оказанию медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный правлением Фонда 18 марта 1999 г. и

Основной статьей расходов в бюджете федерального фонда обя­зательного медицинского страхования является выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обя­зательного медицинского страхования.

Предоставление фондом субвенций производится на основе за­явок территориальных фондов, которые рассматриваются феде­ральным Фондом в течение месяца.

В вышеназванном Положении содержится ряд условий, кото­рые должны быть соблюдены при предоставлении субвенций тер­риториальным фондам. Основными из них являются следующие: наличие бюджета соответствующего территориального фонда обя­зательного медицинского страхования; наличие у территориаль­ного фонда территориальной программы обязательного медицин­ского страхования на текущий год; наличие на банковских счетах территориального фонда средств, не превышающих нормирован­ного страхового запаса; отсутствие у территориального фонда дей­ствующих депозитных договоров, не согласованных с федераль­ным Фондом, и т.д.

Выделение субвенций из федерального Фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам осущест­вляется в форме прямого финансирования.

Правовой режим расходования средств территориальных фон­дов обязательного медицинского страхования определен письмом федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20 июня 2001 г., которым утвержден Временный порядок финан­сового взаимодействия и расходования средств в системе обяза­тельного медицинского страхования граждан^[254]. Кроме того, неко­торые вопросы расходования средств территориальных фондов определены приказом Фонда обязательного медицинского страхо­вания от 9 декабря 1999 г.

Средства территориальных фондов обязательного медицинско­го страхования расходуются на: а) финансирование страховых ме­дицинских организаций и филиалов фонда; б) дотирование фили­алов фонда; в) формирование нормированного страхового запаса ит.д.

Территориальные фонды обязательного медицинского страхо­вания работают, главным образом, со страховыми медицинскими организациями и своими филиалами (страховщиками). Именно им они выделяют финансовые ресурсы на осуществление террито­риальной программы обязательного медицинского страхования, которые затем поступают в медицинские учреждения на основе договоров, заключенных со страховыми медицинскими организа­циями или филиалами территориального фонда (страховщи­ками).

Финансирование территориальными фондами обязательного медицинского страхования страховщиков осуществляется по двум позициям: ежемесячно в виде ассигнований из фонда и си­туационно в виде субвенций.

Ежемесячное финансирование страховщиков территориаль­ным фондом обязательного медицинского страхования осущест­вляется на основе дифференцированных среднедушевых норма­тивов. Последние рассчитываются в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан от 20 июня 2001 г. на основе контингента застрахованных той или иной страховой организацией.

Ежемесячный порядок перечисления средств страховщикам из территориального фонда обязательного медицинского стра­хования определяется договором, заключаемым фондом и страховщиком.

Выделение страховщику субвенций из территориального фонда обязательного медицинского страхования производится при недостатке у страховщика средств на оплату медицинской по­мощи по договорам обязательного медицинского страхования. Субвенция предоставляется страховщику только после использо­вания оплату медицинских услуг всех резервных фондов, имеющихся у страховщика. Субвенция выделяется в соответст­вии с договором, заключаемым территориальным фондом обяза­тельного медицинского страхования и страховщиком. Как прави­ло, она выделяется страховщику в размере 100% недостающих средств после получения от страховщика заявки на субвенцию по установленной форме.

Правовой режим расходования средств Фонда социального страхования РФ определен Федеральным законом «Об обязатель­ном социальном страховании от несчастных случаев на производ­стве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г.^[256], а также постановлением Правительства РФ «О фонде социального страхования Российской Федерации» от 12 февраля 1994 г.^[257]Кроме того, во исполнение этих нормативных актов в части расхо­дов приняты Правила начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от не­счастных случаев на производстве и профессиональных заболева­ний, утвержденные постановлением Правительства РФ от 2 марта 2000 г.^[258], а также инструкция о порядке расходования средств Фонда социального страхования РФ, утвержденная постановле­нием Фонда социального страхования РФ № .11 от 9 февраля 2001г.

В связи с вышеназванным законом средства Фонда социально­го страхования РФ расходуются на:

а) оплату пособий по временной нетрудоспособности застрахо-

лицам в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием;

б) страховые выплаты (единовременные и ежемесячные) лицам, застрахованным от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний;

в) оплату дополнительных расходов, связанных с повреждени­ем здоровья застрахованного.

Кроме того, согласно постановлению Правительства РФ «О фонде социального страхования Российской Федерации» от 12 февраля 1994 г. средства фонда расходуются на:

а) выплату пособий по временной нетрудоспособности, по бере­менности и родам, при рождении ребенка, при усыновлении ре­бенка;

б) выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских в ранние сроки беременности; ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

в) выплату социального пособия на погребение либо возмеще­ние стоимости гарантированного перечня услуг специализирован­ной службе по вопросам похоронного дела;

г) оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребен­ком-инвалидом или инвалидом с детства в возрасте до 18 лет; оп­лату путевок на санаторно-курортное лечение работников и чле­нов их семей;

д) оздоровление детей работников.

Фонд социального страхования РФ выделяет финансовые ре­сурсы страхователям, т.е. организациям, которые непосредствен­но выплачивают застрахованным физическим лицам вышеука­занные пособия и страховые выплаты. Выделение средств из Фонда социального страхования РФ осуществляется как путем прямого финансирования, так и финансирования путем зачета.

Финансирование путем зачета из Фонда социального страхова­ния является основной формой финансирования. Оно выражается в том, что страхователи (организации) производят выплаты физи­ческим лицам в счет начисленных и подлежащих перечислению в Фонд социального страхования налогов (единого социального на­лога, единого на вмененный доход для определенных видов деятельности) и страховых взносов на обязательное соци­альное страхование от несчастных случаев на производстве и про­фессиональных заболеваний. Так, в соответствии с инструкцией о порядке расходования средств Фонда социального страхования РФ, утвержденной постановлением Фонда социального страхова­ния РФ от 9 февраля 2001 г., расходы по государственному соци­альному страхованию, предусмотренные постановлением Прави­тельства РФ, осуществляются организациями (страхователями) через свои бухгалтерии в счет начисленного социального налога, подлежащего зачислению в Фонд. При этом ответственность за правильность начисления и расходования средств социального страхования несет администрация организации (страхователя) в лице руководителя и главного бухгалтера. Они обязаны обеспе­чить хранение документов, являющихся основанием для назначе­ния пособий и подтверждающих произведенные страхователем расходы на цели социального страхования.

Равным образом выплата застрахованным лицам обеспечения по страхованию в соответствии с Федеральным законом «Об обя­зательном социальном страховании, от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» осуществляется страхователями в счет начисленных страховых взносов, преду­смотренных Федеральным законом «О страховых тарифах на обя­зательное социальное страхование от несчастных случаев на про­изводстве и профессиональных заболеваний на 2001 год».

Финансирование из Фонда социального страхования в форме зачета не отрицает прямого финансирования из этого фонда. Так, в случае недостаточности у организации (страхователя) средств на выплату застрахованным лицам обеспечения по страхованию со­гласно Федеральному закону «Об обязательном социальном стра­ховании от несчастных случаев на производстве и профессиональ­ных заболеваний» страхователь должен обратиться за возмеще­нием недостающих средств в Фонд социального страхования РФ. В этом случае из Фонда производится прямое финансирование страхователей. Кроме того, из Фонда социального страхования РФ производится прямое финансирование лиц, не состоящих в трудовых отношениях со страхователем, а также лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застра­хованного.

Таким же образом производится выделение дотаций организа­циям (страхователям), у которых расходы по государственному социальному страхованию превышают в тот или иной период суммы начисленного социального налога, подлежащего зачисле­нию в Фонд. В этом случае страхователь должен обратиться за возмещением средств (дотацией) в филиал Фонда с представлени­ем расчетов по размерам средств, необходимых для осуществле­ния расходов. Филиал Фонда перечисляет деньги страхователю в течение 10 дней со дня представления документов, затребованных филиалом.